¿Qué es el tinnitus?
Se estima que 25 millones de personas ya han experimentado ruidos o zumbidos en los oídos, o Tinnitus, en los últimos años.
Los desencadenantes comunes incluyen pérdida auditiva aguda, ruido excesivo, alteración de la circulación sanguínea, estrés o desalineación de la columna cervical o la articulación de la mandíbula.
El tinnitus puede aparecer en un oído (izquierdo o derecho) o en ambos.
Los ruidos se originan en la cabeza y el canal auditivo en lugar de fuera del cuerpo.
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Hay alrededor de 200 trastornos de la salud que podrían causar sonidos de tinnitus.
Una de las razones más frecuentes para el zumbido del oído es la pérdida de audición.
El daño podría ser causado por factores relacionados con la edad, factores de ruido o ambos. Los sonidos experimentados por las personas varían en volumen, intensidad y tipo.
Algunos ruidos suenan como un timbre agudo, mientras que otros suenan como un motor de avión. Otros tipos de ruidos son similares a los sonidos del viento, la tormenta o el silbido de un hervidor de té.
Las personas experimentan sonidos intermitentes o constantes. Cualquiera que sea el tipo de sonido experimentado, el ruido interrumpe la vida de una persona.
Una persona nunca puede tener alivio del ruido constante del oído.
Alrededor del cuarenta por ciento de la población experimentará ruidos desagradables en algún momento de su vida. Diez a veinte por ciento experimentarán tinnitus crónico (una duración de más de tres meses).
Los síntomas ocurren con más frecuencia en personas mayores de 40 años. Sin embargo, las personas de todas las edades son susceptibles a algún tipo de zumbido auditivo perturbador y persistente.
Lea detenidamente la información a continuación para que pueda identificar los síntomas, las causas y los tratamientos disponibles.
Definición de tinnitus
El principal síntoma del tinnitus es escuchar ruidos diferentes cuando no hay ninguno presente en el entorno externo.
Estos ruidos varían, pero muchos suenan como hojas que crujen con el viento, olas rompiendo o arados de camiones que empujan la nieve sobre el concreto.
Los ruidos pueden aparecer y desaparecer o estar presentes todo el tiempo, afectando un oído o ambos.
Debido a los ruidos constantes, las personas pueden tener dificultades para dormir, poca concentración, dolores de cabeza y tensión en el cuello.
Diagnóstico
Si el tinnitus está presente durante más de tres días, uno debe acudir a un médico especialista en oído, nariz y garganta (ENT).
Para hacer un diagnóstico, el médico generalmente comienza haciendo preguntas clave para evaluar la condición del paciente y descubrir las posibles causas.
Luego, el médico examinará el canal auditivo y el tímpano por medio de un otoscopio (básicamente una lupa, un espejo y una luz) para verificar si hay daños en el oído.
En muchos casos se realiza una prueba de audición para comprender factores relacionados y causales. El médico ENT también realiza una serie de otras pruebas médicas para proporcionar un diagnóstico firme.
Exámenes comunes:
- Examinar la garganta, nariz y orejas.
- Prueba de audición subjetiva
- Analizar el ruido en el oído; probar la emisión de ruido del oído interno (emisiones otoacústicas)
- Prueba para cualquier trastorno de equilibrio
- Prueba auditiva objetiva (respuesta auditiva del tronco cerebral)
Métodos para diagnosticar el tinnitus:
- Análisis de sangre
- MRT del cráneo (tomografía por resonancia magnética)
- TC del cráneo (tomografía computarizada)
- Examinar las vértebras del cuello y la mandíbula.
¿Qué es una prueba de audición subjetiva?
Una prueba de audición subjetiva comprueba la percepción del sonido del paciente en los oídos.
Mientras se encuentra en una habitación insonorizada, el paciente escucha diferentes sonidos en una variedad de frecuencias a través de auriculares.
El paciente indica al especialista el instante en que el sonido se vuelve audible.
Esto permite al médico ENT establecer primero cualquier pérdida de audición y luego tratar de determinar si el zumbido del oído está relacionado con la pérdida de audición.
¿Qué son las emisiones otoacústicas?
Las emisiones otoacústicas (OAE) son emisiones de sonido activas, que se originan en el oído interno, que a menudo están presentes, pero no se perciben.
Los OAE se producen debido a los movimientos de las células sensoriales del vello exterior. Las mediciones de OAE se llevan a cabo utilizando una pequeña sonda en el canal auditivo externo.
Hay dos tipos de emisiones otoacústicas para distinguir. La audiometría objetiva mide las emisiones de sonido, probando el funcionamiento de las células sensoriales del cabello externas.
Los trastornos auditivos clínicamente relevantes se pueden deducir de esto.
Tinnitus y audífonos
Más del cincuenta por ciento de las personas que padecen tinnitus también tienen pérdida de audición.
El uso de un audífono puede aumentar significativamente la calidad de vida y la salud de las personas con pérdida auditiva y zumbidos auditivos.
Los audífonos compensan la pérdida, permitiendo que las personas escuchen nuevamente los sonidos externos y vuelven a entrenar al cerebro para que escuche los sonidos.
Cuando se produce pérdida de audición, el cerebro puede perder su capacidad para procesar ciertos sonidos y frecuencias.
El zumbido del oído puede ocurrir a medida que el cerebro cambia en respuesta a la pérdida de audición.
Por lo tanto, como los audífonos ayudan a restaurar la capacidad del cerebro para procesar ciertos sonidos y frecuencias, el sonido del oído puede reducirse o aliviarse por completo.
Cada vez más personas tratadas por el ruido de los oídos optan por utilizar un audífono con un detector de acúfenos integrado.
Esta adición funciona según el principio de distracción, sustituyendo los ruidos negativos por los positivos.
La tecnología agregada en el audífono genera ruidos agradables, que el usuario puede seleccionar en consecuencia.
La combinación de audífono y ruido no se conoce como una cura para el tinnitus, sino como un instrumento para el manejo del sonido del oído.
Actualmente, el uso de audífonos para acúfenos es la mejor solución.
Muchas personas con pérdida auditiva encuentran alivio efectivo con este tipo de dispositivos que aumentan el sonido.
De hecho, una encuesta realizada en 2007 encontró que aproximadamente el 60% de las personas con tinnitus se sentía mejor con audífonos.
Además, el 22% sintió que el alivio fue significativo.
Una efectiva reprogramación del cerebro se logra mediante los llamados generadores de ruido, colocados detrás de ambos oídos o desgastados en el oído.
Tinnitus y dificultades auditivas
Las personas con zumbido a menudo tienen problemas de audición que reducen significativamente la calidad de vida y la salud.
Una prueba de audición utilizada en un estudio de investigación de terapia de ruido de oído reveló que el 95% de los pacientes con tinnitus habían dañado la audición.
El 89% de los pacientes tenían deficiencia auditiva en ambos oídos. Sólo el 5% no tenía discapacidad auditiva. Sin embargo, no se puede concluir que la pérdida de audición o las dificultades resulten en el zumbido del oído.
No obstante, la audición dañada se considera una causa directa de los síntomas del zumbido del oído. Alrededor del 80% que sufre daño auditivo durante un período prolongado tiene zumbidos crónicos en los oídos.
Los audífonos pueden ser un medio apropiado para tratar las dificultades auditivas y, al mismo tiempo, evitar que el oído suene.
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El Tinnitus-Noiser
El uso de sistemas auditivos con los llamados Tinnitus Noisers puede aliviar eficazmente el tinnitus y la pérdida de audición.
El Tinnitus Noiser contrarresta los pitidos y silbidos produciendo una señal que cancela los ruidos que distraen.
Un Tinnitus Noiser produce un ruido continuo que el paciente percibe como agradable.
Es más silencioso que el tinnitus en sí mismo y tiene un efecto calmante en el sistema auditivo y, en consecuencia, la vía neural hacia el cerebro transmite sensaciones auditivas.
Esto permite que el cerebro vuelva a aprender cómo concentrarse en los ruidos del entorno externo y minimiza o elimina completamente la fijación en el ruido del oído.
El cerebro tiene sistemas de filtro que clasifican los sonidos como importantes o no importantes.
Después de un tiempo, debido a la constante señal producida por el Noiser, tanto el Noiser como el Tinnitus se clasifican como no importantes.
Esta terapia ayuda al cerebro a acostumbrarse a los sonidos y, después de un cierto tiempo, los desvanece.
El resultado: el tinnitus ya no se siente.
Las empresas líderes en el sector de los audífonos se han especializado en estos dispositivos debido a la gran cantidad de personas que experimentan zumbidos auditivos.
Los ejemplos de dispositivos para audífonos con Tinnitus Noisers incorporados incluyen el Widex Clear 440, con la función Zen-Noise.
Los audífonos con Tinnitus Noisers también se ofrecen, por ejemplo, con los modelos Signia Life y Signia Pure Carat.
Los audífonos de la serie de modelos Audéo Q de Phonak también incluyen Tinnitus Noisers. El ReSound Alera TS es un dispositivo creado para tratar el tinnitus exclusivamente.
Además, Phonak ofrece una aplicación Smartphone Tinnitus Balance, que permite el acceso a una biblioteca de sonido y música, adecuada para el tratamiento del tinnitus.
Formas de tratamiento para el alivio del tinnitus
Los tratamientos y la terapia varían de acuerdo con lo que realmente causó el zumbido del oído.
Las terapias incluyen estimulación acústica, enfoques de terapia conductual, medicación, estimulación cerebral magnética y eléctrica y fisioterapia.
En los casos agudos, se utilizan preparaciones de vitamina E, magnesio, glucocorticoides como la cortisona, anestésicos locales administrados por vía intravenosa como la procaína y los ingredientes activos para mejorar la circulación sanguínea (por ejemplo, pentoxifilina).
De acuerdo con la causa y la gravedad del zumbido del oído, el tratamiento y la terapia pueden ser en forma de tabletas o goteo intravenoso.
Formas de acúfenos
Tinnitus agudo y crónico.
El tinnitus agudo ocurre cuando de repente aparece un ruido desagradable en el oído y permanece durante hasta tres meses.
En el caso del zumbido crónico del oído, los ruidos permanecen más tiempo que los tres meses y pueden permanecer perceptibles a largo plazo.
El zumbido agudo del oído generalmente se cura espontáneamente o el paciente se recupera de los síntomas.
Sin embargo, cuanto más tiempo permanezca el ruido del oído, mayor será la posibilidad de enfermedades crónicas.
Tinnitus subjetivo
El tinnitus subjetivo se refiere a un ruido de oído que solo puede ser escuchado por esa persona. La mayoría de los casos de tinnitus son subjetivos.
El tinnitus subjetivo es causado por un error en el procesamiento en los puntos de transmisión de sonido y la percepción del sonido.
Puede haber una disfunción en el área del oído medio hasta la corteza. Por ejemplo, los ruidos en los oídos se producen por la absorción insuficiente de la presión del sonido por parte del músculo en el oído medio.
Hay una serie de posibles causas de zumbido subjetivo del oído. A menudo, los ruidos del oído se vuelven audibles cuando entra una sustancia extraña o durante una infección del oído medio.
Una serie de enfermedades o factores de estrés pueden desencadenar tinnitus subjetivo.
La sordera repentina o la pérdida de audición generalmente se acepta como una causa de zumbidos en los oídos.
En resumen: tinnitus subjetivo de un vistazo
- Sustancias extrañas en el canal auditivo (por ejemplo, una acumulación de cera en el oído)
- Una infección de oído ( otitis media o externa )
- Infecciones virales y bacterianas (por ejemplo, borreliosis)
- Enfermedades del oído medio que alteran la transmisión del sonido, por ejemplo, la otosclerosis
- Trauma de ruido (agudo o crónico)
- Sordera repentina
- Accidentes de buceo
- Enfermedad autoinmune del oído interno.
- Sustancias ototóxicas
- Un tumor en los nervios auditivos (neurinoma acústico).
- Dificultad para oír (hipoacusia)
- Estrés
- Los problemas con las vértebras del cuello o en el área de los dientes y la mandíbula provocan o aumentan los síntomas
Zumbido objetivo
Si la persona que lo examina puede escuchar y medir un ruido en el oído, es un acúfeno objetivo.
En comparación con el tinnitus subjetivo, el tinnitus objetivo es bastante raro.
En resumen: tinnitus objetivo de un vistazo
- Ruidos respiratorios
- Ruidos actuales de las arterias.
- Tensión del músculo del oído medio.
- Movimientos en la apertura de la trompeta de la oreja o trastorno funcional agudo de la trompa de Eustaquio.
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Razones para su aparición
Las razones de la aparición del tinnitus sólo se han explicado parcialmente. Una de las posibles causas es el efecto del ruido o ciertos medicamentos en el nervio auditivo.
En los oídos sanos, los nervios producen espontáneamente impulsos eléctricos, lo que se denomina actividad espontánea. Esto cambia cuando el ruido llega al oído.
A través de esta información cifrada se envía al oído. Si el nervio auditivo está dañado, tiene el efecto de la actividad espontánea. Esto puede reducir o cambiar en el tiempo.
Se supone que una desviación de la actividad espontánea produce un zumbido subjetivo en el oído.
El tinnitus también puede tener lugar en el cerebro.
En este caso, se trata de un denominado tinnitus central, una transmisión defectuosa de información, que se produce en la ruta de transmisión entre las células ciliadas del oído y el cerebro.
Una de las principales causas del zumbido de las orejas sigue siendo diagnosticada como estrés. El estrés induce un gran número de reacciones físicas.
El cuerpo excreta más de la hormona cortisol, que produce una constricción de los vasos sanguíneos que reduce la circulación sanguínea.
Esta reducción tiene un efecto particular en los pequeños vasos sanguíneos, los capilares, y puede llevar al cierre de los vasos sanguíneos en el oído interno.
Todavía no se sabe con precisión cómo las reacciones provocadas por el estrés causan zumbidos en los oídos.
Tinnitus en la vejez
Alrededor de 48 millones de personas en los EE. UU. Tienen problemas de audición provocados por diversas causas, como enfermedades específicas, medicamentos fuertes o sordera súbita.
Las cifras actuales estiman que entre el 10% y el 15% de la población tiene acúfenos (para 2014). Sin embargo, esta enfermedad no puede ser colocada enteramente en una categoría de edad.
Los niños también pueden experimentar zumbidos persistentes en los oídos.
No obstante, la mayoría de las personas con zumbidos en los oídos tienen 50 años o más. Además, los casos se diagnostican con más frecuencia en mujeres que en hombres.
Los últimos años también han visto una creciente frecuencia de zumbidos en los jóvenes y adultos jóvenes.
Este aumento en los pacientes jóvenes con tinnitus se debe, sobre todo, al aumentar el contacto con los niveles altos de ruido a través de locales de música y el uso de auriculares y reproductores de MP3.
Es importante que los niños y adolescentes manejen los niveles de volumen de música y televisores para prevenir la pérdida de audición.
También es importante controlar regularmente la audición, especialmente en niños y adolescentes.
Previniendo el tinnitus
Las causas del tinnitus son muchas. ¡Pero hay buenas noticias! El riesgo de ocurrencia puede reducirse y existen medidas preventivas para evitar esta enfermedad.
Fundamentalmente, se debe evitar el peligro de dañar el oído a través de ruidos fuertes. Use suficiente protección para su audición contra ruidos fuertes. Además, uno debería reducir el estrés tanto como sea posible.
Con este fin, administre su tiempo y permita períodos de relajación y ejercicio.
Reconozca el estrés en su vida, encuentre formas saludables de lidiar con el estrés, tenga una red de apoyo y coma comidas saludables y equilibradas.
Estas elecciones pueden llevar a más energía y a una vida cotidiana más eficiente.
Sin duda, uno debe acudir a un especialista en ORL con ruido agudo del oído para una terapia a corto plazo, generalmente a través del uso de medicamentos, para evitar problemas a largo plazo.
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